이부규,
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이부규 ( Lee Bu-Kyu ) - 울산대학교 의과대학 서울아산병원 구강악안면외과
KMID : 0362720090470070404
Abstract
아래턱 끝(이부, chin)의 모양과 위치는 사람의 인상을 결정짓는 여러 가지 요소 중에서도 매우 큰 비중을 차지한다. 턱 끝이 작고 갸름한 사람은 부드럽고, 귀여우며 때로는 연약한 인상을 주며, 반대로 턱 끝이 크고, 돌출되어 있을수록 강하고, 씩씩하고, 때로는 고집 센 인상을 주게 된다. 따라서 외모에 관심이 많은 요즈음 간단히 턱 끝의 모양을 바꾸어 줌으로서 본인의 인상을 보다 매력적이고, 호감 있게 바꾸어 보려는 사람들의 숫자가 적지 않다. 이렇게 턱 끝의 모양이나 위치를 바꾸어주는 외과적 술식을 통칭하여 이부(턱 끝) 성형술(genioplasty)라고 하며, 단독으로 시술되거나, 혹은 다른 일반적인 턱교정 수술 시 부가적으로 시행되기도 한다. 이부 성형술은 외래에서 국소마취하에 수술이 가능할 정도로 비교적 간단하지만, 얼굴의 인상을 많이 바꾸어 주기 때문에 세심한 진단과 수술계획이 성공적인 치료결과를 얻는데 필수적이다. 또한 이 수술법은 심미적인 목적 외에도 하악 후퇴증의 경향이 있는 코골이 환자에 있어서 턱 끝 설측에 설근이 부착된 채로 턱 끝을 전방이동 시키면서 상기도를 확장시켜 코골이를 줄여줄 목적으로 이용되기도 한다. 본 기고에서는 치과(구강악안면외과)에서 시술되는 가장 흔한 턱성형 수술법의 하나인 이부성형술에 대한 이해를 높이고자 기본 진단법, 수술법 및 가능한 합병증을 소개하고자 한다. 가. 이부성형술의 장점 A. 수술이 용이하고 부작용이 적다. i. 수술을 위한 해부학적 구조가 비교적 단순하다. ii. 구강 전방에 수술부가 위치하여 수술 시 시야가 좋다. B. 교합에 변화가 없어 수술 전 후 처치가 짧고 단순하다. i. 수술 전 후 치열 교정치료가 필요하지 않다. ii. 턱관절 및 주요 저작근에 영향이 적기 때문에 수술 후 섭식 및 개구가 상대적으로 용이하다. C. 간단한 술식 임에도 얼굴 인상의 변화가 크다. i. 얼굴에서 가장 돌출(하방, 전방)되어 있는 부분이라 인상에 큰 영향을 미친다. D. 비용이 상대적으로 저렴하다. i. 수술시간 및 입원기간이 짧아 총 치료비가 적다. 나. 이부성형술의 단점 A. 부정교합이 큰 경우 단독 치료만으로 효과가 제한적이다. B. 턱 끝 부위의 부피가 작아서 이동량의 한계가 있다.
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